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第二心音有哪些成分

冯高科心血管内科副主任医师
武汉大学人民医院三甲复旦榜 A++

第二心音标志着心室收缩期的结束和舒张期的开始,也由四个成分组成,但通常只能看到第二成分,第一、第三、第四成分往往不太清楚。

1、第一成分:振幅小、频率低,这是由于等容舒张期室肌松弛所致。

2、第二成分:有两个或更多高频、高振幅组成,主要由主动脉瓣关闭、血流在大血管内的加速度和管壁振动所引起。主动脉瓣成分通常出现在颈动脉波降支切凹前0.011-0.035秒。

3、第三成分:为低频、低振幅振动,由大血管壁及血柱振动所致。如果第二成分中有肺动脉瓣成分,则第三成分往往被重叠看不清。

4、第四成分:是1-3个低频、低振幅振动,是房室瓣开放后又暂时关闭造成。

第二心音的持续时间为0.08-0.14秒,起始于心电图T波结束或稍后0.03-0.05秒。一旦出现异常,需及时就医并作进一步检查。

参考资料:刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编;张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗 上,吉林科学技术出版社,2016.04

2023-12-28
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