急性肾功能衰竭少尿期主要的死亡原因就是高钾血症和心力衰竭。急性肾功能衰竭少尿期最主要的病理过程是肾脏排毒、排水障碍。
毒素除了肌酐和尿素以外，对于身体影响最严重的就是血钾。如果引起高钾血症，会导致恶性心律失常而引起患者猝死。对于这一期的患者来说，如果饮食不注意，吃了太多的含钾食物，比如橘子、香蕉这一类的水果，就会引起高钾血症，那么猝死的风险是非常大的。
另外，肾功能衰竭少尿期的患者肾脏排水障碍，多数的水分都储存在身体内就会引起心脏负荷过重，导致心力衰竭。那么患者会出现严重的胸闷、喘憋、夜间阵发性的呼吸困难，有的患者还会导致死亡。因此对于急性肾功能衰竭少尿期的患者，需要给予血液透析治疗，帮助患者度过危险期。