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尿毒症患者血压高原因

许辉肾病内科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

尿毒症患者在多种因素的影响下会导致血压升高,主要有以下六个方面的原因:

一、患者本来就存在高血压,只不过在进入尿毒症期后,原来的高血压会变得更加难以控制。

二、RASS系统的激活,尿毒症的患者由于肾脏的损伤,导致RASS系统反馈性地激活,血管收缩会导致血压升高。

三、交感神经活性增强,尿毒症的患者由于毒素的蓄积、睡眠障碍等多种因素,会导致患者交感神经活性增强,从而引起血管收缩,导致血压升高。

四、扩张血管的活性物质减少,如前列环素E1在肾脏受到损伤的时候合成减少,从而引起血管收缩。

五、酸中毒,尿毒症的患者大部分都存在酸中毒,因为肾小管泌酸功能障碍,在酸中毒的状态下血管收缩,从而引起血压升高。

六、尿毒症毒素损伤血管内皮细胞,导致血管壁钙化,血管管腔变窄,从而引起血压升高。

2023-04-06
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