直立性高血压是一种特殊类型的高血压，也称为体位性高血压。它通常在站立位时出现血压增高，而在平卧位时血压正常。这种高血压在国外报道中约占高血压人群的10%，而在国内直立性高血压占4.2%。
直立性高血压在临床上一般没有高血压病的其他特点，多数是在体检或偶然的情况下发现。血压升高主要以舒张压为主，而且升高的幅度较大。患者可能会出现心慌、易疲倦、入睡快等特点。如果检查患者的血管肾素活性水平，可发现明显高于正常人，甚至超过高血压病患者。
直立性高血压的发病机制尚未完全明确，一般认为与自主神经功能失调有关。患者在站立时，由于重力的作用，血液淤积在下肢，导致回心血量减少，心脏排血量减少，血压升高。而在平卧位时，血液重新分布，回心血量增加，血压恢复正常。
对于直立性高血压的治疗，一般不需要使用降压药物。患者可以通过调整生活方式来控制血压，如保持适当的运动、控制饮食、避免过度劳累等。如果患者的血压持续升高或出现其他症状，应及时就医并接受相应的治疗。
参考资料：郭青榜等编著.现代高血压诊疗进展与临床实践上[M].吉林科学技术出版社.2016.06.