针对医生的科普,主要是也提醒自己不要忘了给患者预防,降低中枢淋巴瘤侵犯!
约5%患者会中枢淋巴瘤复发或侵犯,必须要针对患者采用个体化治疗。以下几类患者更容易中枢淋巴瘤侵犯,建议腰穿鞘注化疗药预防:
乳酸脱氢酶升高,以及大于1个结外侵犯;
以下4个或更多危险因素,乳酸脱氢酶升高;血清白蛋白<35g/L,大于60岁,腹膜后淋巴结侵犯;大于1个结外侵犯;
一些器官淋巴结侵犯,如睾丸;
骨髓淋巴瘤侵犯(相当于急性淋巴细胞白血病都要预防腰穿鞘注化疗药一样,而随着大剂量阿糖胞苷的应用,髓系白血病基本可不用预防)
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张国俭副主任医师中医内科
上海市第六人民医院金山分院
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马士新主任医师心内科
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擅长:复杂冠心病的介入治疗,擅长严重钙化病变的旋磨治疗,冠状动脉慢性完全闭塞性病变(CTO),先天性心脏病介入封堵,卵圆孔未闭导致头痛的根治,冠状动脉肺动脉瘘封堵及肥厚梗阻性心肌病的精准化学消融治疗。
胡宾主任医师心脏内科中心
首都医科大学附属北京安贞医院
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