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癌症晚期病人临终前发出的五个信号

张晓伟肿瘤内科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院三甲全国第28

癌症晚期病人临终前大多具有剧烈疼痛、食欲差、呼吸困难、体腔积液、昏迷等表现。癌症晚期病人临终前常见5个信号包括:

1、剧烈疼痛:癌症晚期肿瘤因摄取机体营养,肿瘤生长体积较大,且浸入组织较深,可能引起疼痛感。初期可给予布洛芬、阿司匹林等普通止痛药,可有所缓解;随癌症发展,可使用阿片类、吗啡等药物止痛,可改善症状;至癌症晚期,药物甚至无太大效果;

2、食欲差:癌症晚期病人需进行大量治疗,包括放疗、化疗、靶向治疗等,均具有不良反应,尤以放化疗为重,病人可出现恶心、呕吐等消化道反应,甚至进食后呕吐。部分消化系统癌症病人,由于癌肿堵塞食管,无法进食,仅能通过鼻饲和静脉补充营养;

3、呼吸困难:癌症晚期病人可因多种原因导致呼吸困难,如呼吸系统癌肿可压迫呼吸道,直接造成气管堵塞;腹腔内癌肿增大可抬高膈肌,压迫肺部,导致呼吸困难;病人长期卧床,肺部积痰,伴随痰液堵塞气道等;

4、体腔积液:晚期肿瘤转移和扩散至胸腔、腹腔或盆腔内,阻碍体液的排出,可形成大量积液。同时癌肿的生长消耗体内大量白蛋白,导致血浆渗透压下降,血浆中的水流入体腔,积液可存积在体腔中;

5、昏迷:癌症晚期时,癌肿可扩散至全身,侵袭神经系统,出现嗜睡、谵妄等神经系统症状,严重时可出现昏迷甚至休克。

除了这5个信号,病人还会出现恶病质,由于肿瘤消耗,病人会出现消瘦、无力、贫血、水肿甚至全身多器官衰竭等。

2021-09-28浏览
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