患者进行全胃切除手术以后是否需要化疗，主要取决于术中切下来的病理组织检查、免疫组化结果，以及患者自身的身体状况。
如果是早期的胃癌，通过手术切除可以控制病情的发展，治疗效果较好，一般不需要进行化疗。但如果是症状比较明显的中晚期胃癌，在手术后可能会出现复发和转移。对于病情较严重的患者单纯的进行手术治疗，效果可能不理想。因此，这种情况下的患者在术后需要进行化疗辅助治疗。
胃癌手术后的化疗是巩固胃癌治疗效果的一种较为重要的方法，化疗可以防止残存的癌细胞出现复发或者转移，避免出现癌细胞扩散，提高胃癌的治愈率，延长患者的生存期。