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煤气中毒有后遗症吗

孔俊英急诊科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲全国第67

煤气的主要成分是一氧化碳,进入人体以后可以和体内的血红蛋白结合,影响氧气在血液中的运输,造成机体缺氧。大多数轻、中度煤气中毒的患者没有后遗症,但对于严重的煤气中毒患者,部分患者会出现后遗症,主要包括精神异常、脑水肿、迟发性脑病、痴呆等。

1、精神异常:早期病人可以出现记忆力减退、反应迟钝、言语减少、神志淡漠,再逐渐出现哭笑无常、易激怒、抑郁等精神症状;

2、脑水肿:脑部对缺氧最为敏感,可以导致脑部毛细血管变性,出现渗透性增加,会引起脑水肿;

3、迟发性脑病:病情严重者的大脑和脊髓会有不同程度的充血、出血,以及形成血栓,造成局部软化或者坏死,脑白质广泛的脱髓鞘病变会引起迟发性脑病;

4、痴呆:表现为表情呆滞、慌张步态、大小便失禁,生活不能自理;

5、其他:部分患者会出现偏侧肢体运动障碍、感觉障碍和视力障碍,肌肉强直痉挛,频繁抽搐发作等。

煤气中毒以后容易产生后遗症的影响因素主要包括:

1、年龄超过40岁以上,尤其是老年人,本身血管状态不佳,容易合并脑动脉硬化和狭窄性病变;

2、昏迷时间过长;

3、以往有高血压病、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者;

4、在煤烟中毒后,患者受到了重大的精神刺激;

5、中毒后出现了感染、脑梗死等并发症;

6、中、重度中毒的患者在急性期治疗不当,或者过早的停止治疗。

2021-08-30浏览
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