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颅内压增高的三大症状

李蒙燕神经内科主任医师
广州市第一人民医院三甲

颅内压增高的三大症状为头痛、呕吐和视乳头水肿。正常人平卧位颅内压为80-180mmH2O,当脑组织肿胀、颅内有占位性病变、脑脊液分泌过多吸收障碍、脑脊液循环受阻或脑血流灌注过多,都可以导致颅内压增高,具体的症状有:

1、头痛:患者临床表现为头痛,常为头部或前额部胀痛,呈持续性跳动感,在夜间尤其下半夜症状加重;

2、呕吐:有些患者出现剧烈呕吐,呈喷射状,是颅内压增高的典型特征;

3、视乳头水肿:部分患者会因压迫视神经而出现视力下降、视物模糊,眼底镜检查可发现患者会有视乳头水肿的改变。

颅内压增高分为急性和慢性,症状上也会有以下不同:

1、急性颅内压增高:头痛常表现为剧烈头痛,除了上述的症状外,还会出现脑膜刺激征阳性,有部分患者会出现偏瘫或者偏麻、言语不清的症状;

2、慢性颅内压增高:表现不太典型,临床上较易误诊,患者可以表现为轻微头痛或轻到中度头痛,呕吐现象较少见,意识水平下降仅见于病情变化的部分患者,体格检查发现视乳头水肿或者萎缩,其他检查不一定有阳性发现。所以在处理颅内压增高的同时要尽快明确病因,从根本原因上解决颅内压增高的症状和体征。

2023-01-05
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