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异常胎位如何纠正

周明芳产科副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院三甲

妊娠28周以前胎位不固定,孕妇发现胎位异常不必急于纠正,若妊娠30周后仍为胎位异常者应给予纠正,在医师的指导下常采用胸膝卧位、外倒转术等。

1、胸膝卧位:孕妇排空膀胱、松解裤带,可跪在硬板床上,胸部垫一个枕头,将两手前臂上屈,头部放在床上转向一侧,臀部与大腿成直角,每日2次,每次15分钟,1周后可复查胎儿体位;

2、外倒转术:医生通过手推等动作倒转胎儿,需要专业技术,孕妇不可在家自行做,适用于胸膝卧位无效、腹壁松弛者,一般在孕32-34周进行。此方法有发生胎盘早剥、脐带缠绕的危险,应慎用,操作中孕妇出现腹痛或胎心异常时应立即停止。

需要注意,上述几种方法并不能完全保证胎儿恢复顺产的胎位。当胎位在临产前仍无法矫正时,孕妇应选择剖宫产终止妊娠。

2023-10-10
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