具体如何让鼻翼变小，要先观察病人鼻翼肥大的情况，再根据不同情况进行处理，临床可采用假体隆鼻，或通过去除多余软组织、切除部分鼻翼组织来达到使鼻翼变小的效果。
1、假体隆鼻：如果是整个鼻梁或者鼻背、鼻尖部都比较低平，显得鼻翼宽大，鼻部的皮肤也比较厚，皮下存在脂肪，可以用假体隆鼻的方式，用硅胶或者膨体材料放置到鼻背皮下，在整个鼻子提高的同时，鼻翼也能达到缩小的效果；
2、去除多余软组织：如果鼻翼、鼻尖的肥大是由于鼻头及鼻翼皮下的软组织过多所造成，可以在鼻翼缘做切口，进行鼻尖、鼻翼的皮下分离，将多余的软骨去除，将鼻翼内侧脚进行缝合固定。也可以切取耳甲软骨，进行修剪以后放置到鼻翼内侧脚来加强鼻尖，以形成比较小巧的鼻尖外形，同时也能达到鼻翼缩小的效果；
3、切除部分鼻翼组织：如果鼻尖、鼻翼的肥大伴有鼻翼外侧脚的肥厚，可以通过手术方式，在鼻翼沟或者鼻翼基底部位进行部分鼻翼组织切除，经过精细的止血、仔细的缝合，也能达到较好的使鼻尖鼻翼缩小的效果。
因此，在临床上根据病人鼻翼宽大、肥厚的具体情况，可选择不同的手术方法，均能达到使鼻翼变小的效果。但手术可能会出现并发症，比如局部的出血、血肿、皮肤瘀斑，以及伤口可能有感染的情况发生。还有设计不当或者操作不当，可能会造成鼻翼双侧不对称以及鼻孔不对称的情况。另外在切口部位可能有瘢痕增生的现象，所以应在医生指导下选择合适的治疗方式，并遵医嘱进行术后护理。