有来医生

食管静脉曲张分级

陈志芬消化内科主任医师
武汉大学中南医院三甲全国第55

我国食管静脉曲张分级方法,按照食管静脉曲张形态及出血危险程度分为轻、中、重三级,具体如下:

1、轻度:曲张的静脉直径小于3mm,最初局限于食管下段,曲张呈直线形或略有迂曲无红色征;

2、中度:曲张的静脉直径在3-6mm,常累及食管的中段,管静脉曲张呈直线形,略有迂曲有红色征,或食管静脉曲张呈蛇形迂曲隆起但无红色征;

3、重度:曲张的静脉直径在6mm以上,可扩展至食管的中、上段,甚至全长,曲张呈蛇形迂曲隆起,且有红色征,或食管静脉曲张呈串珠状、结节状或瘤状。

患者若出现食管静脉曲张,可及时到医院就诊,进行食管X线钡餐检查或食管镜检查,明确病因及疾病发展情况,可在医生的指导下使用普萘洛尔、卡维地洛等药物,降低门静脉压力,预防出血。若药物治疗无效或者有相应的禁忌症,可以使用内镜下套扎、硬化治疗。若食管静脉曲张出现破裂出血,可遵医嘱使用生长抑素、奥曲肽等药物,并同时配合使用三腔两囊管压迫术来控制出血,亦可采用经颈静脉肝内门体分流术。

2021-07-23浏览
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