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妇科宫腹腔镜手术前后注意事项

袁华妇科主任医师
无锡市妇幼保健院三甲

  如果有女性朋友需行妇科宫腹腔镜手术,那手术前后应注意以下事项
  一、妇科腹腔镜手术前后注意事项:
  手术最好在月经干净后进行,或者按照医务人员的要求,术前暂禁性生活,禁盆浴,注意卫生,预防感冒。
  术前取得家人支持,保持良好心理状态,保证充足睡眠,做好身体和思想两方面准备。
  有妇科炎症(如盆腔炎,阴道炎等)应积极治疗;有内科合并症,如有高血压或糖尿病,应到内科就诊积极控制血压和血糖,其他内科疾病也应控制病情于稳定状态;若近期有其他部位手术,应待至切口愈合几身体康复。
  术前有服用抗凝药如阿司匹林,或降压药如利血平或北京0号,术前至少停药一周。
  术前搞好个人卫生,如洗头洗澡,剪指甲,清除指甲油,注意脐部,腹部及外阴清洁。
  术前一天饮食应清淡易消化,以粥为主,或者按照医务人员的要求,切忌大鱼大肉,以防术后肠胀气;术前一天根据医护人员要求,口服清肠液或进行灌肠;术前晚12点以后空腹,手术当天禁饮禁食。
  手术当天取下假牙,饰品,手表,发夹,隐形眼镜,如果身体内有金属物(如体内有钢板/钢钉等),应告知医生;部分患者需按照医务人员指导,穿弹力袜,以预防术后血栓。
  术后6小时内不能进食进水,采用去枕平卧位,有恶心呕吐时,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。
  术后第一天开始,部分患者可能感有上腹部胀痛或肩部疼痛,这是因为腹腔镜手术时,向腹腔内充入的二氧化碳刺激了膈肌所致,手术三天后多可逐渐缓解。
  术后第一天鼓励患者下床活动,如果不宜下床活动者,可在床上翻身,活动四肢,促进胃肠蠕动及血液循环,减少术后盆腔粘连,预防血栓和褥疮,促进术后恢复。拔除尿管后,尽早下床小便,防止尿潴留和尿路感染。
  一般术后6小时可进食半流质饮食,如粥,番茄蛋汤,不要进甜食及含糖饮料。一般术后48小时内可肛门排气,之后可进软食,如面条或泡饭,待肛门排便后可逐步恢复正常饮食,但仍应以清淡易消化饮食为宜,忌食辛辣活血食品,如桂圆,荔枝,红枣,洋参等
  术后短期(一般一周内)可出现轻度腹泻,多为术后胃肠功能恢复过程中的正常身体反应,不必太过紧张。术后一周可去除腹部敷料,术后十天左右可沐浴,之后可逐步恢复正常活动,但仍应注意休息卫生,避免劳累,暂禁性生活。
  出院后按照床位医生指导,定期门诊随访。
  二、妇科宫腔镜手术前后注意事项:
  1、手术最好在月经干净后进行,或者按照医务人员的要求,术前暂禁性生活,禁盆浴,注意卫生,预防感冒。无锡市妇幼保健院妇科袁华
  2、术前取得家人支持,保持良好心理状态,保证充足睡眠,做好身体和思想两方面准备。
  3、有妇科炎症(如盆腔炎,阴道炎等)应积极治疗;有内科合并症,如有高血压或糖尿病,应到内科就诊积极控制血压和血糖,其他内科疾病也应控制病情于稳定状态;若近期有其他部位手术,应待至切口愈合几身体康复。
  4、术前有服用抗凝药如阿司匹林,或降压药如利血平或北京0号,术前至少停药一周。
  5、术前搞好个人卫生,如洗头洗澡,剪指甲,清除指甲油,注意外阴清洁。
  6、术前一天饮食应清淡易消化,以粥为主,或者按照医务人员的要求,术前晚12点以后空腹,手术当天禁饮禁食。
  7、手术当天取下假牙,饰品,手表,发夹,隐形眼镜,如果身体内有金属物(如体内有钢板/钢钉等),应告知医生;部分患者需按照医务人员指导,穿弹力袜,以预防术后血栓。
  8、手术2小时后可进食,以清淡易消化饮食为宜,忌食辛辣活血食品,如桂圆,荔枝,红枣,洋参等。术后尽早下床活动,一般不需要保留尿管。
  9、术后可有少许阴道流血,如病情无特殊,多于术后一周内血止。
  10、一般宫腔镜术较腹腔镜术后恢复快,但仍应注意休息卫生,避免劳累,暂禁性生活。
  11、出院后按照床位医生指导,定期门诊随访。

2023-06-26
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