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脑胶质瘤有哪些早期症状

冯世宇神经外科主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3

脑胶质瘤的早期症状主要有头痛、呕吐、癫痫等,患者出现这类症状时,要引起重视,尽早到医院的神经内科检查并治疗。

1、头痛:是由于肿瘤的占位和水肿,引起颅内压增高时出现的症状,头痛初期常为间歇性、搏动性钝痛或胀痛。随着肿瘤增大,头痛加剧,时间延长,可以变成持续发作。头痛可以是局限性或全头痛,严重时可伴有恶心、呕吐,呕吐后头痛可减轻。任何引起颅内压增高的因素,如咳嗽、喷嚏、大便等均可使头痛加重。当肿瘤内出血可使头痛加剧,当患者头痛突然加剧、伴有喷射性呕吐,严重时可逐渐昏迷;

2、呕吐:胶质瘤导致的呕吐,呕吐前可有或无恶心,且常伴有剧烈的头痛、头晕。有时呈喷射性,多因颅内压增高刺激呕吐中枢引起。小儿颅后窝肿瘤出现呕吐较早且频繁,常为唯一的早期症状。某些发展较慢的胶质瘤,由于代偿作用,肿瘤长度很大时,才会出现颅内压增高症状;

3、癫痫:胶质瘤患者可能出现癫痫症状,如意识障碍、四肢痉挛、大小便失禁等,特别是肿瘤邻近脑皮层的患者更易发生癫痫。

除上述常见情况外,还可能出现言语不清、活动不利等。由于肿瘤部位不同,导致患者症状也不同。比如语言区的肿瘤早期导致语言障碍,运动区的肿瘤导致一侧肢体的运动障碍,视觉传导通路上的肿瘤常导致视力缺损、视野障碍等。

2023-12-13
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