有来医生

打球吃萝卜干该如何处理和预防

陈雷关节外科主治医师
上海市同济医院三甲

  打球吃萝卜干似乎是家常便饭,打球过程中手指一不小心戳到篮球,那酸爽,喜欢打篮球的朋友想必都深有体会。
  萝卜干/指尖关节挫伤
  “萝卜干”是指在打篮球时,手指意外戳到篮球导致手指受伤,关节红肿(受伤后即刻,手指关节组织液严重渗出,产生大量炎症因子,导致手指“红肿热痛”),形似萝卜干,医学上将其称为指尖关节或掌指关节挫伤,多由于打球前准备活动不足、传接球技术不正确等原因引起。
  吃了“萝卜干”怎么办
  1、受伤后即刻
  (1)停止打球!停止打球!停止打球!
  (2)观察指间关节是否排列正常
  如果发生指间关节错位,那么可能存在指间关节脱位,甚至存在骨折的风险,应立即就诊。
  (3)立即“加压加冰敷”紧急处理,刻不容缓.
  没条件的可以不冰敷,但一定要加压包扎。尽量从指尖包到指根,快速控制肿胀。加压不用太紧,注意看指尖血流情况,注意避免包扎后指尖青紫的情况。并且把手举高让血液回流,尽量不要将手垂下。
  注:如果紧急处理没做好,会导致肿胀渗出严重,康复期会延长。
  2、受伤24小时后
  (1)观察肿胀情况,如果肿胀依旧严重难以消退,建议尽早就医。
  (2)消肿后,尝试把每个指节关节做屈伸动作。如果主动屈伸困难或者被动屈伸伴随剧烈疼痛,那么可能损伤到屈、伸肌腱、韧带或者其他组织结构。这也需要尽早就医评估,并介入早期康复治疗。部分需要在合适的关节角度进行关节固定。
  物理治疗师的作用
  (3)控制早期肿胀
  早期康复中,物理治疗师会使用超声波和肌内效贴处理肿胀严重的手指
  超声波
  超声波,消肿消炎利器,振动促使毛细血管扩大,促进血液新陈代谢。
  当将超声波运用到手指这种可接触面积比较小的部位时,我们多用水为介质进行治疗,患手在水下可感受到轻微振动。超声波还能有效改善关节黏连,增加韧带弹性,非常有利于后期的运动康复。
  肌内效贴
  肌内效贴,在此处同样用于消肿。肌内效贴布具有弹性,但伸缩率小,因此,当在受伤的组织贴上肌内效贴后,皮肤受肌内效贴牵拉,使皮下组织的血液循环和淋巴回流,可缓解疼痛,并加快肌肉损伤恢复。
  降低损伤预后不良的风险
  手指挫伤后如果康复不佳,没有足够的运动康复,可能出现肌无力、关节活动受限等问题,常表现为指关节屈伸受限或者到终末端会伴疼痛。长期持续不改善,则容易在运动中反复损伤,有慢性肌腱病的风险。
  评估运动模式,找到挫伤原因
  大多时候意外是造成手指戳伤的原因,但上肢关节如肩的不稳定性和不协调也是反复造成“萝卜干”的重要因素。物理治疗师可以针对性地评估个人的运动模式,找到发生手指挫伤背后的真正原因。
  伙伴贴扎法
  运用白贴,把患指和相邻的手指固定在一起,是经典的“伙伴贴扎法”,可防止伤后打球造成二次损伤。
  以健指作为患指的支撑,跳开关节将两个手指做环形贴扎,起到固定的作用,同时可以活动关节。

2023-12-23
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
骨关节科医生推荐