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脑胶质瘤手术为什么要做术前计划?

冯世宇神经外科主任医师
中国人民解放军总医院三甲全国第3

  医生在为脑胶质瘤患者实施手术之前,都需要制定术前计划,以期取得更好地治疗效果。
  今天,我们就来讲一讲术前计划的优势及其制定吧!
  为何要制定术前计划?
  1、传统脑胶质瘤切除术的限制性
  传统脑胶质瘤切除手术主要依靠肿瘤组织的异常形态、肿瘤与正常脑组织颜色和质地的差别,来进行肿瘤的定位和肿瘤切除边界的划定。
  对于脑功能区胶质瘤,传统手术不能很好地判定肿瘤与周围结构的空间位置关系,从而导致病人术后出现较多并发症和神经功能缺失。
  2、不断发展的术前计划具备的优越性
  近年来,随着医学科技发展,神经导航技术、多模态影像融合技术在神经外科手术得到广泛应用。
  这些技术能够帮助术者在术前制定更合适的手术计划,术中更加精准地定位肿瘤,减少不必要的并发症,实现最大程度安全切除。
  多模态神经影像与神经导航技术相融合,然后应用于术前制定手术计划及术中实时影像追踪。
  如何制定术前计划?
  首先,在制定术前计划时,将多模态神经影像信息进行综合,各种影像学特性在同一图像上呈现出来,从而得到关于肿瘤病灶及正常脑组织的全面、精准的信息。
  然后,通过计算机技术将融合后的影像学资料与神经系统解剖结构之间建立联系,计算并显示病变精准位置,以及与周围重要组织结构(如神经传导束、血管、重要功能区等)的空间关系。
  最后,根据此信息,研究制定手术策略,在保证患者安全的前提下做到最大程度切除肿瘤。
  除脑胶质瘤手术外,我科室其他病种的术前计划亦是如此,这也是我们多年努力践行“精准诊疗”理念的成果。
  总而言之,术前计划可以更好地帮助医生判断患者的病情及手术方案的制定。
  因此,在现在脑胶质瘤的手术治疗中,术前计划是必不可少的。

2023-12-12
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