脑瘤手术采用微创好还是开颅好?

2020-03-05 427人阅读

孙国臣副主任医师

301医院(中国人民解放军总医院)神经外科

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  手术肯定是微创好。但是大多数老百姓并没有正确理解微创,而是把微创仅仅理解成小切口。实际情况是,开颅几乎是所有神经外科手术必须的环节,病变在颅骨里面,不打开颅骨怎么能去除病变呢?打开颅骨就是开颅啊!微创和开颅并不是对立的。
  几乎所有的神经外科手术都是开颅手术,手术中最要紧的是怎样减轻对重要结构的影响,脑组织、神经、血管是最重要的结构,头皮和颅骨的重要性相比较而言是第二位的。
  如果手术需要,切口和骨瓣可以做得大一点,一定不要为了刻意追求小切口小骨窗,而影响了病变的显露。如果显露得不好,最后的手术效果自然不会好。
  当然,如果能做到既是小切口、小骨窗,而治疗效果又好的话,那无疑是最好的。
  再次强调,不能把小切口理解成微创,不能把头皮缝合的好理解为手术做得好。

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