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什么是大脖子病

祝开思内分泌风湿免疫科主任医师
解放军305医院三甲

  大脖子病是甲状腺肿大的另一种叫法,通常外观表现为颈部的增粗,因此被称为“大脖子病”。在解放初期时最常见,多发生在贫穷及偏远地区,多为地方性甲状腺肿,因缺碘引起甲状腺的增生肿大。

  甲状腺增生肿大的机制未明,一般认为与以下因素有关

  1、碘缺乏:一般海拔高及高原边远地区,由于土壤中的碘被雨水冲洗流失,饮水和饮食中碘含量不足,导致碘摄入不足。

  2、甲状腺合成或分泌障碍:

  (1)摄碘过多,比如高碘性甲状腺肿。

  (2)致甲状腺肿物质和药物:如硫脲类药物。

  (3)先天性甲状腺合成障碍:某些酶的缺陷影响甲状腺激素的合成和分泌。

  3、在青春期、妊娠、哺乳期机体对甲状腺激素的需要量增加,可出现相对性缺碘而致生理性甲状腺肿。

  “大脖子病”一般认为由于以上一种或多种因素阻碍甲状腺激素合成,分泌减少,导致促甲状腺分泌增加,从而引起甲状腺代偿性增生肥大。

  大脖子病在临床上称为甲状腺肿,表现为颈部增粗,多无其他症状,可采用补充碘剂、甲状腺制剂治疗,出现压迫症状、药物治疗无效者考虑手术治疗。

2019-05-15浏览
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