1型糖尿病和2星糖尿病的主要区别主要有病因区别、临床症状上的区别、诊断上的区别和治疗上的区别。
首先是病因区别,1型糖尿病基因缺陷,无法自主产生足够的胰岛素,因缺乏胰岛素无法让细胞多多余的血糖进行储存,人体从而出现高血糖现象。2型糖尿病,是后天出现胰岛素抵抗,初期胰岛素分泌正常甚至增多,但胰岛素受体无法正常工作,细胞无法回应胰岛素而进行多余血糖的储存,从而出现高血糖。
临床表现的区别在于1型糖尿病大多有严重高血糖,三多一少症状比较典型,常常可自发的出现糖尿病严重并发症糖尿病酮症酸中毒,血糖波动也较大。而2型糖尿病高血糖时乏力、口渴症状明显,但体重往往减轻不明显,且常合并肥胖,在明确诊断之前常可发生血管和神经的并发症。
诊断上的区别为1型糖尿病发病年龄轻,大多小于30岁,起病突然,三多一症状明显,血糖升高明显,血液检查可发现胰岛素和C肽的水平很低,胰岛素的相关抗体检查多呈阳性。而2型糖尿病常见于中老年人,肥胖者多见,常可合并血压、血脂的异常,起病隐匿,早期可无明显的症状,血液检查胰岛素及C肽水平正常或增高,晚期下降。胰岛素的相关抗体检查多呈阴性。
最后是治疗上的区别,1型糖尿病口服降糖药治疗无效,需终身依赖胰岛素治疗。而2型糖尿病早期可以不需要依赖胰岛素治疗,饮食运动及药物治疗有效,当胰岛功能消耗完全时或出现严重急慢性并发症时也是需要胰岛素治疗。
所以说1型糖尿病和2型糖尿病是有区别的,在明确血糖升高后需明确糖尿病的类型以便选择正确合理的降糖方法。

