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平均红细胞血红蛋白含量偏高什么意思

冷芸血液科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲全国第68

  平均红细胞血红蛋白含量(MCH)代表的是血液中每个红细胞所含有的血红蛋白的平均量,正常成年人平均红细胞血红蛋白含量正常值为26-34pg,平均血红蛋白含量高于32pg称为高于正常。平均血红蛋白含量多用于贫血患者具体类型的鉴别诊断。
  平均血红蛋白含量结果需结合血红蛋白量、红细胞平均体积以及平均红细胞血红蛋白浓度综合分析。一方面若化验提示血红蛋白、红细胞平均体积值正常,仅有平均红细胞血红蛋白含量偏高,则临床意义不大,定期复查检测即可。但是,若患者血红蛋白值低于正常,则证明患者存在贫血,若平均血红蛋白含量高于34pg或平均红细胞血红蛋白浓度低于35%则有鉴别意义,多见于大细胞性贫血,由此可缩小病因范围,结合其他相关检查可明确患者贫血原因。
  平均红细胞血红蛋白含量增高性贫血具体包括巨幼细胞性贫血、网织红细胞增多症、骨髓增生异常综合征以及恶性贫血以及甲状腺功能减退患者等,需结合其他资料明确诊断。
  综上所述,平均红细胞血红蛋白含量偏高多见于大细胞性贫血,如巨幼细胞性贫血、网织红细胞增多症、骨髓增生异常综合征以及恶性贫血等,需结合病史及其他检查明确诊断后进行相应治疗。

2019-02-27
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