在北京航空总医院神经外科二病区病房,我们看到多位眼睛睁不开的病人在住院。一聊起来,他们都患有同一个疾病——(Meige)梅杰综合征。更有意思的是:他们的治疗方式惊人的相似。其中,肉毒素的注射是被说的最多的治疗方法。
肉毒素是肉毒杆菌内毒素的通俗说法,它是由致命的肉毒杆菌在繁殖过程中分泌而出来的毒性蛋白质,具有很强的神经毒性。肉毒素最早被作为生化武器来破坏生物的神经系统,使人出现头晕、唿吸困难、肌肉乏力等症状。后来,它被医学界用来注射除皱美容而被广大老百姓所熟知。
那么,肉毒素能用来治疗梅杰综合征的患者吗?
答案是肯定的。梅杰综合征患者多数都有眼睑、口及下颌部肌张力异常的共同特征。局部注射A型肉毒毒素能使肌肉出现松弛性的麻痹,缓解肌肉痉挛。大约30—90%左右的患者短期缓解症状。遗憾的是,这种效果只能维持3个月左右。
如果病人出现肉毒毒素注射有效时间缩短、肌力障碍症状逐步加重等情况,应该暂停肉毒素注射,转而考虑手术治疗了。对于难治性梅杰综合征患者来说,DBS手术治疗是一个有益的治疗选择。