小张近来准备怀孕,尝试了几个月依然未见太太有所起色后,经仔细观察,发现每次同房后精液都会倒流出太太体外。小张认为这是导致太太不孕的主要原因,因此非常沮丧的来到门诊向医生求助,询问自己的精液是否有问题。
医生仔细询问病史后,向小张解释到,同房后精液流出其实是正常现象。为了理解这一问题,我们先来正确认识一下精液。精液中包括精子和精浆,精浆是附睾,精囊,前列腺和尿道球腺和旁腺的分泌液组成。男性射精后,精液会储存在女性阴道后穹窿(与子宫交界部),宫颈及其分泌的粘液就象一面屏障,精液中只有健康有活力的精子通过尾部的快速摆动向宫颈方向快速移动,并借助子宫的收缩和输卵管的蠕动穿过宫颈粘液,通过宫腔,最后到达受精部位,即输卵管壶腹部。而那些畸形精子,活动力低或死精子以及精液中的其它成份是不能通过宫颈进入宫腔的。如前列腺液进入宫腔,它含有的前列腺素会刺激子宫收缩而引起腹痛。
那么精浆的作用又是什么呢?
它是精子从男性生殖道传送到女性生殖道的运载工具,又是一种缓冲物质。偏碱性的精浆可中和阴道液的酸度,因而保护精子免受损害。精浆中的一些成分,如果糖等还可以为精子提供营养和能量,并还能保持一定的渗透压,有利于精子的存活。
那么为什么射入阴道内的精液怎么会倒流出阴道呢?正常性生活后,精子很快离开后穹窿的精液池而进入宫颈管,而留在阴道内的精浆在完成它的使命后或溢出阴道或为阴道内的酶所降解。同时,精液的流出还与性交时的体位,阴道容量的大小,精液量的多少以及精液射入的部位及射精过快等有关。而同房时女性仰卧两腿伸直,阴道与水平位置构成的角度小,由于重力的作用精液也较易流出体外。因此,如果妻子的阴道容积较小,或丈夫射出的精量较多,射入的部位又浅(如一些尿道下裂患者射精过浅),则更容易出现精液外溢的现象。而随精浆流出的还有畸形、无活力的精子以及性兴奋时女性生殖道产生的液体。但是为了保证尽可能多的精子进入宫颈,性交后可抬高臀部,以避免精液过早溢出阴道,影响受孕的机会。
小张听了医生的解释之后,如释重负,回家按照医生的指导在性交后抬高太太的臀部,继续尝试怀孕,没多久就听说太太有喜了。