小刘结婚3年了，妻子小马一直没能怀孕，家里人一直替他们着急。眼看时间一点点过去，小刘的母亲有点着急了，要带着小马去医院就诊。小马这才不好意思的说道，自从结婚以来，小刘性生活是一直都没有射精。如此情况，怎么会怀孕呢。在父母的一再催促下，小刘来到男科门诊，寻求医生的帮助。
经过一番病史询问，医生诊断小刘的问题为不射精症。这究竟是怎么回事呢？
我们知道，稍长时间的性生活可以让双方尽享欢乐，但物极必反。如果性生活已进行了很长时间，双方很疲惫了仍没射精，这种情况医学上称之为射精延缓，是男性性功能障碍中的一种。有少数人在性交或手淫过程中始终不能射精，接着就因为疲乏而阴茎疲软，当然没有性高潮的感受，这是射精延缓的一种严重情况：不射精。
不射精的分类方法有很多种：从来就没有射精，为原发性不射精；而有些人曾经有过正常的射精经历，但后来出现了不射精，为继发性不射精。有的无论是阴道性交还是手淫或者是口交等刺激，均不能射精，为绝对性不射精；而有的仅仅是在某种性生活方式时不射精，而在另外的一些性行为时却可以射精，也有性高潮，为选择性不射精；另有一些人在某些特殊情况下偶然地出现不射精，平时却很正常，为偶然性不射精。
需要注意的是，不射精者在性生活时没有精液排出，但反之，没有精液排出的性生活不一定就是不射精。比如，逆行射精、性交过频、射精管缺陷或梗阻等情况。不射精者不但没有精液排出，而且也没有射精的感觉。
那么，究竟是怎么会引起不射精的呢？
不射精多数是由功能性因素所引起的，只有少数由器质性疾病所致。常见的导致不射精的器质性疾病为嵴髓或嵴柱附近的腰交感神经节损伤，影响射精中枢和传导兴奋神经的功能，因而出现不射精。另外还有多发性硬化症、糖尿病、睾丸发育不全等。还有一些是用药的副作用，如某些抗高血压药、抗抑郁药和抗精神病药，都有导致不射精的可能。
功能性不射精的原因包括：
1、性无知；
2、强行中断性交；
3、夫妻配合不默契；
4、环境、感情和精神因素；
5、性交过频或过度疲劳；
6、手淫过度或手淫部位不正确；
7、生殖器炎症或损伤；
8、年龄因素等。
出现不射精必须由专科医生进行诊治。首先，找出上述器质性原因或者环境、精神性原因，并给予纠正。夫妻间要互相鼓励、互相配合，学习性知识，改变性生活的体位和方式。对选择性不射精者可用手淫的方式刺激阴茎，至快要射精时立即插入阴道内射精，这样通过一次或多次阴道内射精的体验，大多可恢复正常的射精功能。药物治疗方面，效果欠佳，以往常用药物包括每晚或性交前口服麻黄碱，以增强输精管、射精管等射精相关生殖腺，以及管道和肌肉的收缩力。或左旋多巴等药物以提高射精中枢的兴奋性。此外，用电按摩也是较好的选择。对于急于解决生育问题的患者，可以采集精液行人工授精，或者手术抽吸附睾、睾丸内的精子，进行试管婴儿。
经过1个多月的治疗，小刘已经能够在阴道内射精，又过了3个月，就让小马怀孕了。