静脉回心血量是指血液从静脉回流到心脏的血液量。影响静脉回心血量的因素包括体循环平均充盈压、心脏收缩力量、体位改变、骨骼肌的挤压作用以及呼吸运动。
1、体循环平均充盈压：是衡量循环血液量和血管系统容量之间关系的指标。当循环血液量增加或血管系统容量收缩时，体循环平均充盈压会升高，从而增加静脉回心血量；反之，当循环血液量减少或血管系统容量扩张时，体循环平均充盈压会降低，从而减少静脉回心血量；
2、心脏收缩力量：心脏收缩力量会影响静脉回心血量。当心脏收缩力量增强时，射血量增加，心室内剩余血液减少，导致心室舒张末期压力降低，从而增强对心房和大静脉内血液的抽吸力量，使静脉回心血量增加；反之则减少；
3、体位改变：当人体从平卧位转为直立位时，身体低垂部分的静脉会扩张，容量增大，导致静脉回心血量减少。这种变化在健康人可能由于神经系统的迅速调节而不易被察觉，但对于长期卧床的患者，由于其静脉管壁的紧张性较低，更容易扩张，同时下肢肌肉收缩力量减弱，因此从平卧位突然直立时，可能导致大量血液淤滞在下肢，导致静脉回心血量过少而发生晕厥；
4、骨骼肌的挤压作用：骨骼肌收缩时可以挤压肌肉内和肌肉间的静脉，加速静脉血流，同时有静脉瓣的存在防止血液倒流。这样，骨骼肌和静脉瓣一起对静脉回流起到“泵”的作用，称为“静脉泵”或“肌肉泵”。当下肢肌肉进行节律性舒缩活动时，如步行或跑步，可以充分发挥肌肉泵的作用，加速全身血液循环，对心脏的泵血起辅助作用。
5、呼吸运动：胸膜腔内压通常低于大气压，为负压。吸气时胸腔容积增大，胸膜腔负压增大，使胸腔内大静脉和右心房更加扩张，中心静脉压降低，因而静脉回心血量增加；呼气时则相反，使静脉回心血量减少。可见呼吸运动对静脉回流也起着“泵”的作用。如果在站立时呼吸加深可以促进身体低垂部分的静脉血液回流。但呼吸对肺循环和体循环的影响方式不同。吸气时随着肺的扩张肺部血管容积增大能储存较多的血液所以由肺静脉回流至左心房的血量减少左心室的输出量也相应减少呼气时的情况则相反。
参考资料：[1]李志华等编著,现代心脏病诊断与治疗 上,吉林科学技术出版社,2018.03