在骨科量诊中,需要测量项目包括长度测量、周径测量、轴线测定、角度测量。
1、长度测量:这是评估骨骼和肢体长度变化的重要步骤。通常将肢体放在对称的位置,以骨性标志为基点进行测量。例如,当肢体挛缩不能伸直时,可以分段测量。在下肢测量中,首先需要确保骨盆处于正确的位置。主要测量的指标包括躯干长度、上肢长度、上臂长度、前臂长度、下肢长度、股骨长度、胫骨长度和腓骨长度。
2、周径测量:这项测量关注的是肢体在相同水平面的周长变化。当肢体出现肌萎缩或肿胀时,应该选择表现最明显的平面进行测量,并观察其随时间推移的变化情况。
3、轴线测定:这是评估骨骼轴线位置是否正常的重要方法。例如,正常人站立时,枕骨粗隆垂线应通过颈、胸、腰、骶椎棘突以及两下肢间。前臂旋前位伸肘时,上肢应呈一直线;旋后位时,提带角应为100-20度。下肢伸直时,髂前上棘与第1、2趾间连线应经过髌骨中心前方。
4、角度测量:这是评估各关节主动与被动运动功能的重要手段。例如,肘内翻或肘外翻的角度、膝内翻的距离以及膝外翻的距离都是重要的测量项目。
此外,对于一些常见的畸形疾患,如肘内翻或肘外翻、膝内翻等,也需要进行精确的测量以确定畸形的程度。
参考资料:李茂华、于国平、周勇、孔庆柱.实用骨科学[M].吉林科学技术出版社.2016.10

