左金丸是一种中医方剂，属于理气疏肝剂，具有泻火、疏肝、和胃、止痛的功效，主治肝火犯胃证。以下是左金丸的主治、证治机理和用法的详细介绍：
1、主治：左金丸主要用于治疗胁肋疼痛、嘈杂吞酸、呕吐口苦、舌红苔黄、脉弦数等症状。这些症状通常是由肝郁化火、横逆犯胃、肝胃不和所引起的；
2、证治机理：肝经自病时，会导致胁肋胀痛；犯胃时，则胃失和降，从而引发嘈杂吞酸、呕吐口苦等症状。此外，舌红苔黄、脉象弦数等也是肝经火郁的典型表现。因此，左金丸的治疗原则是以清泻肝火为主，同时兼以降逆止呕；
3、用法：左金丸的用法有多种，可以水丸或蒸饼为丸，用白汤送服；也可以作为汤剂，用水煎服。现代用法为将药物研成末，制成丸剂，用温开水送服；或者作为汤剂，用水煎服。
参考资料：[1]李冀,连建伟.方剂学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.