血管性痴呆的临床表现主要包括早期症状、局灶性神经系统症状及体征、痴呆等。
1、早期症状：患者可能出现头痛、眩晕、肢体麻木、睡眠障碍和耳鸣等不适感。同时，还可能出现食欲不振、胃肠功能紊乱、心悸等症状。
2、局灶性神经系统症状及体征：患者可能出现假性延髓性麻痹、构音障碍、吞咽困难、中枢性面瘫、不同程度的偏瘫、失语、失用、失认、癫痫发作及尿失禁等症状。
3、痴呆：患者可能出现记忆力减退、智力下降等症状，但仍有自知力，知道自己记忆力下降，容易忘事。随着病情的进一步恶化，患者可能出现全面的痴呆症状，包括认知障碍、语言障碍、行为异常等。
参考资料：董伟.现代脑血管疾病诊疗与重症监护 上[M].吉林科学技术出版社.2016.09.