脊柱侧弯一般情况下能自愈，如果是比较严重的脊柱侧弯、椎体发育异常和部分特发性脊柱侧弯的情况，是不可能自愈的。
脊柱侧弯会从正面观察脊柱不在一条垂直线上，一般来说是需要通过拍摄全脊柱的X线来明确诊断。
1、轻度脊柱侧弯：轻度的脊柱侧弯部分跟坐姿不当有关系，比如说跷二郎腿，通过纠正不良坐姿，保持坐姿端正。吊单杠、牵拉可以纠正。
2、严重脊柱侧弯：如果是比较严重的脊柱侧弯，或者是有椎体发育异常的情况，比方说是半椎体畸形、蝴蝶椎，引起的脊柱侧弯是不可能自愈的。
通过影像学检查可以确诊，半椎体畸形的脊柱侧弯，只能通过手术来治疗。建议尽早手术。
3、特发性脊柱侧弯：还有常见的特发性脊柱侧弯，也没有椎体的发育畸形，是在青春期的时候出现脊柱侧弯。
这种脊柱侧弯是需要动态观察，每半年或者一年去复查X线，看看侧弯角度有没有增加。如果角度>45度或每年进展5-10度，通过矫形支具治疗没有效果。
一般来说尽量能拖到患者青春期结束后，再去做脊柱侧弯的矫形手术，因为青春期骨头还在发育，做完手术之后有可能出现侧弯复发的情况。