无痛性甲状腺炎又称静息型甲状腺炎、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,如为产后1年内发病者,即产后甲状腺炎。本病是一种自限性疾病,不限于年龄发病,其临床表现与诊断要点具体如下:
一、临床表现:
患者可能有甲状腺轻度肿大、无疼痛及触痛感,无突眼症状,典型表现分为三个阶段,具体如下:
1、甲亢期:可能出现心率增快等症状,部分患者第一阶段症状不明显或无症状;
2、甲减期:可能出现甲状腺功能减退,通常持续一段时间;
3、恢复期:患者的甲状腺功能逐渐恢复至正常。
二、诊断要点:
1、无痛性的甲状腺肿大,无发热,无上呼吸道感染病史;
2、甲状腺131I摄取率、甲状腺核素扫描摄取率与甲状腺功能呈分离现象;
3、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体正常或增高,血沉增快;
4、甲亢期血T3、T4增高,但甲状腺吸131碘率减低。甲减期血T3、T4降低,甲状腺吸131碘率减低。甲状腺功能恢复正常后血沉正常,血T3、T4及甲状腺吸131碘率均恢复正常。