怀孕时小腹一阵一阵疼痛需要根据自身症状以及怀孕时期进行判断，如果是孕早期出现这种情况，可能和受精卵着床、先兆流产有关，如果是孕中、晚期，也可能和假性宫缩以及临产等原因有关。
1、受精卵着床：如果是孕早期出现这种情况，有可能是受精卵着床引起的。只要疼痛不严重，可以先暂时不进行特殊治疗，及时观察症状即可。
2、先兆流产：最好做彩超检查以及孕酮方面的检查，明确是否为孕酮比较低引起。如果是孕酮低导致的，需要使用地屈孕酮之类的药物来治疗。
3、假性宫缩：在孕中期、孕晚期出现这种情况，有可能是假性宫缩，只要疼痛时间不长，也没有出现其他不适的症状，平时注意休息，定期观察胎动和去医院产检即可。
4、临产：如果到了预产期，快生产的时候出现腹部阵痛，考虑是临产导致的。只要胎心、产检结果正常，可以考虑顺产。在顺产过程中，也要监测胎心变化。生产完以后，产妇身体比较虚弱，一定要做好保暖，避免着凉。