睾丸下端摸到的小硬块可能是附睾的硬结，比如附睾炎导致附睾尾部遗留的肉芽肿、附睾囊肿、睾丸附件。此时要区分硬块是在睾丸内，还是在睾丸外，若是睾丸内的硬块，还要警惕是否有睾丸肿瘤。

因此，睾丸下端摸到小硬块时，需要去医院找医生进行检查。比如通过手诊大概判断硬块的位置，硬块是在睾丸上还是附睾上。

此外，也可以做B超来鉴别。因为B超比较容易分辨硬块是在哪个位置，如睾丸内、睾丸外、附睾上；以及硬块的性质，如囊肿、附睾结节、睾丸附件。

若是附睾上的硬块、小结节，此时可以不用手术。比如附睾囊肿、附睾炎后的肉芽肿、睾丸附件，一般此时观察即可不一定要做手术。