一个手指关节疼痛、肿胀，患者通常可以采取综合性保守治疗或者手术治疗。具体情况如下：

1、综合性保守治疗：患者一个手指关节疼痛、肿胀的病因为劳损、轻度外伤、关节炎症等疾病，病程较短，通常可以采取保守治疗。而保守治疗需要多种方法组合才能够有效缓解症状，如休息制动、患肢抬高，还有口服迈之灵片、虎力散胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗。这时才可以使症状减轻，甚至完全消除；

2、手术治疗：如果一个手指关节疼痛剧烈、肿胀严重，病因是严重的骨折脱位、痛风石等病变，则需要考虑手术治疗。通过手术能够去除病灶、复位固定骨折，在术后配合冰敷、制动、患肢抬高，才可以使疼痛肿胀症状彻底消除。