左腿膝盖的外侧疼痛，伸直和弯曲时疼，需要根据病因进行治疗。如果患者只是侧副韧带的轻度拉伤和慢性炎症，保守治疗是比较适合的。

如果是外侧半月板的一度、二度损伤，保守治疗也可以，休息制动、支具固定、患肢抬高，股四头肌、肱三头肌的收缩训练，口服塞来昔布胶囊等药物治疗，都能够缓解症状。

如果是严重的外侧间隙的骨关节炎，或者半月板的三度撕裂，则需要考虑手术治疗。半月板三度撕裂可以通过关节镜手术进行缝合或者成形手术。如果是膝关节外翻畸形造成的外侧间室骨关节炎，则需要考虑进行单髁置换或者全膝表面置换手术来解决左膝盖外侧疼痛的问题。