如果在做胃镜时，发现食管上有息肉，此时需根据息肉大小以及病理情况进行分析。如果息肉较小，息肉病理提示为普通炎症或普通息肉，此时病情并不严重，可以进行内镜下息肉切除，可以有效预防息肉进一步进展。

如果息肉样病变较大，并且病理组织活检提示有肿瘤细胞成分或有癌前病变，如上皮内瘤变等情况，情况较为严重，需要进一步检查胸部CT，明确是否有淋巴结转移等。如果病理以及内镜下检查明确息肉属于早期肿瘤，可以在内镜下进行切除。如果内镜下表现、胸部CT以及病理提示有淋巴结转移等，则需进行手术治疗。