今天咱们要聊的一个话题，就是什么样的肺结节可以在半年内随访的过程中，从早期变成晚期。因为很多人一听到大夫让你过半年以后再复查这个肺结节，就很焦虑，说：“严医生，你看我肺上这有个肺结节，然后这个医生也不告诉我它是个什么东西，我半年以后去复查，会不会就从早期变成晚期了？”今天就跟大家好好的聊一聊这个话题。 首先我告诉大家，可以半年复查的肺结节它会有什么特点，其主要就两个特点：一个就是比较小，另一个就是比较磨。为什么？ 其实这个“小”，就代表这个肿瘤影响的范围比较小，像这么小的肿瘤细胞，再观察一下，它也不会翻出什么大浪花来。 第二个“磨”，就是磨玻璃的磨，这个其实更关键。“磨”其实代表肿瘤细胞它比较少，细胞少，它自然而然它的生长就慢。这两种特点给了我们随访很大的勇气。 所以，什么样的肺结节随访半年我一点都不担心？就是当这个结节具备这两个特征：第一个又小，第二个又磨，我们随访个半年一点压力都没有的。 那有的朋友就要问了，那什么样的肺结节会在半年内从早期变成晚期？其实很简单，把以上这两个特征给它反过来不就知道了吗？就是又大又实——超过1.5厘米，甚至超过2厘米的纯实性肺结节。 如果肺上有这样的肺结节，我劝您一定要慎重的考虑半年随访，因为你保不准它半年以后会变成什么样的。只要它又大又实，就不适合把随访的时间间隙拉得太长。有的时候我们碰到这种病灶，你用2个礼拜的消炎药，1个月复查，或者10天的消炎药，2个礼拜以后去复查，如果完全没有变化，那就有可能是肿瘤了，可能需要马上去做手术。为什么？ 因为太多方面的例子告诉我们，有时候过度的随访真的有可能会从早期变晚期。所以我们反复强调，如果您的肺结节如果是实性的又比较大，我一定要看一下您的影像资料，才能来帮您判断随访的时间的。关注我，我是一个带您了解肺结节真相的影像科医生。