慢性胃炎按照胃黏膜上皮是否出现萎缩和肠化，分为慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。对于慢性萎缩性胃炎的治疗，需要看病变的程度。对于轻度萎缩，有逆转的可能，对于中重度萎缩以及伴有肠化生，则不能逆转。

治疗上，首先要看患者是否有幽门螺杆菌的感染，很多慢性萎缩性胃窦炎的患者，是幽门螺杆菌感染所引起。根除幽门螺杆菌，主要是采用四联药物、14天的方案来进行治疗。很多患者根除幽门螺杆菌以后，萎缩的程度可以得到延缓，甚至逆转。

其它治疗则包括保护胃黏膜，避免胃黏膜损伤的药物，以及戒酒等。萎缩性胃炎很重要的是进行监测，因为萎缩性胃炎容易向胃癌转变，发病率在0.1%-1%，监测的方法是用胃镜，根据胃黏膜萎缩的程度来决定复查胃镜的间隔，早期发现胃黏膜的癌变，可以经过内镜下的治疗得以治愈。