如果大牙出现牙龈肿痛,可以口服抗生素控制感染,因大牙牙龈肿痛一般是出现以厌氧菌为主的混合感染,建议使用头孢类抗生素和甲硝唑类药物。甲硝唑是常用于治疗厌氧菌感染的药物,临床上常用甲硝唑、奥硝唑、替硝唑。如果患者有胃炎、胃溃疡等胃病,为避免服用甲硝唑后造成不适,可以改用奥硝唑、替硝唑。临床常用的头孢类药物有头孢唑林钠、头孢硫脒、头孢甲肟、头孢克肟等,因头孢类药物种类较多,应遵照医嘱服用某类头孢类药物,也可以服用阿莫西林。
如果对头孢类药物或青霉素类药物过敏,也可以改用红霉素类药物,临床上常用的红霉素类药物有红霉素、罗红霉素,也可以服用螺旋霉素或克林霉素。此时还应进行局部治疗,应好好刷牙,局部外用碘伏或碘甘油,能较快发挥治疗作用。患者应到正规医院口腔科进行局部治疗,医生可对发炎部位进行牙龈沟、牙周袋或智齿冠周盲袋冲洗,再外用药物配合抗生素,会较快控制炎症、牙龈肿痛。
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