阻塞性肺气肿属于影像学诊断，如果病情不严重，可以完全无症状。但随着阻塞面积增大，肺气肿会越来越多，病人可出现喘息困难，特别是在活动时感觉喘不上气，属于肺气肿最主要症状。
如果合并有气管炎，病人可能会出现长时间咳嗽、咳痰，吃什么药都无效。如果影响到血氧交换，病人可能会出现紫绀，嘴唇为紫色。随着阻塞程度加重，病人呼吸困难、气短症状会越来越重，可能会出现呼吸衰竭。如果合并肺心病，可出现全身水肿、腹胀，晚上无法躺平。阻塞性肺气肿需明确阻塞程度和对肺功能的影响，轻度可以没有症状，中度可 能以活动之后气短、呼吸困难为主。
总之，合并气管炎病人可能会有咳嗽、咳痰症状。如果出现呼吸衰竭，病人可能有紫绀。如果合并肺心病，可能会有全身水肿、不能平卧等症状，也可能只有下肢水肿。