急性左心衰的诊断

急性心力衰竭在临床上以急性左心衰最为常见，定义是急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低，心脏负荷加重，造成急性心排量骤降，肺循环压力突然升高，周围循环阻力增加引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿，可伴组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征，多数患者合并有器质性心血管疾病，常危及生命，必须紧急救治。其诊断要点包括：
1、根据基础心血管疾病诱因，临床表现主要包括病史、症状和体征，以及各种检查包括心电图、胸片、超声和BNP即脑钠尿肽，做出急性心衰的诊断并做临床评估，包括病情分级、严重程度和预后；
2、常见的临床表现是急性左心衰竭所致的呼吸困难，是由肺淤血所致，严重患者可出现急性肺水肿和心源性休克；
3、脑钠尿肽就是BNP，作为心衰的生物标志物，对急性左心衰诊断和鉴别诊断有肯定的价值，对患者的危险分层和预后评估有一定的临床价值。