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了解肺结节五个注意事项,可以帮您免切一刀

苏惠萍呼吸科主任医师
北京中医药大学东直门医院三甲

门诊患者或者是网上提问咨询的网友,经常会因为查出肺结节是否需要手术而纠结,那今天我就说几点相关的内容供大家参考。

1、如果肺结节相对比较小,比如<8mm的结节,无论是实性或者磨玻璃的结节,尽可能观察一段时间,不要积极的去手术。如果真的发现结节逐渐变大,而且符合肺癌的倍增时间,或者逐渐出现恶性征,这时再在医生的指导下决定是否手术;

2、如果结节相对比较大,比如>8mm,而且有一定的恶性征,但是是第一次查出来,这种情况也尽可能的不要马上去手术,当然一定是在医生的指导下观察1-3个月,看看结节的动态的变化。因为在临床当中,经常会有肺结节相对比较大,而且有恶性征,但是最后手术以后发现为良性。所以这种情况下,如果是第一次查出来,最好能够给自己一个机会,当然一定要在医生评估指导下进行;

3、判断肺结节的良恶性,需要动态观察肺结节的变化,特别是磨玻璃结节,即便是恶性病变,它也是惰性的肺结节,发展非常慢,可能复查3年、5年,都没有变化,但是也一定要重视,要定期复查下去,在医生的指导下可能会延长时间,改成一年复查一次,但是不要不管它,因为有一些磨玻璃结节可能在数年,或者十几年以后才有可能会发展变化,出现恶性的表现。

此外,复查CT观察结节动态变化,如果要是医生没有建议做增强CT或者PETCT,一般做高分辨的薄扫就可以。所以无论是诊断,还是治疗方法,以及是否手术,一定在医生指导下进行。

2024-05-24
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