肥厚性心肌病消融手术病例讲解

我给大家讲解一下，我们对于肥厚性心肌病消融的方式，在我们医院，对于肥厚性心肌病，我们一般采取局麻的方式，首先这个病人先进到手术室，然后我们平卧在床上，把心电监护和血压全部给它接上，接上了之后，我们选择一个安全的穿刺路径，选择好穿刺路径之后，我们就开始麻醉消毒，麻醉消毒好之后，我们就取出消融针，沿着我们拟定好的穿刺路径，直接扎到流出到梗阻的那个心肌地方，一般是在室间隔的基底部，然后根据消融的范围调整消融的大小，然后在超声引导下，这双眼睛的监视下，我们能够看到这个梗阻的室间隔完全被一个强回声的团块给覆盖，如果整个覆盖之后，我们就结束消融，结束消融的时候，我们在拔消融针的过程中，要用加热的方式慢慢的拔出去，拔的原则就是，你只要路过的地方，如果有出血点，我们就通过热凝固的方法把这些出血点凝固，避免术后造成心包的填塞或者是病人出现心律失常等等症状，如果拔出来之后，我们还要观察10-15分钟，在这个过程中，如果没有心包积液，我们才能安全地下床返回病房，一般消融的过程大概在5-10分钟的样子。