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骨头断了是如何愈合的?揭秘断骨重生的 5 个 “魔法阶段”,看完涨知识!

王晓宇骨科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A
今天我们来讲一个有意思的事儿,骨头折了之后,它是怎么愈合长好的呢?骨折愈合可以分为五个阶段,分别为:1.血肿期;2.炎症期;3.软性骨痂形成期;4.硬性骨痂形成期;5.重塑期。通俗来说就是:扫清障碍期、临时连接初步稳定、恢复功能。血肿期发生在72小时之内,骨折时骨骼及周围的血管断裂,血液迅速渗出并逐渐凝固,形成血凝块儿,起到了止血的作用。在炎症期,发生在伤后的1-7天的时间,巨噬细胞和干细胞会聚集在骨折端,巨噬细胞会吞噬血凝块中的坏死细胞,干细胞则会释放一些生长因子促进骨折愈合。这时候伤口会有些红肿、发热等炎症的表现。接下来到了软骨痂形成期,这个时间一般发生在骨折后的1-4周,在炎症期释放的生长因子刺激下,成纤维细胞、软骨细胞等开始增殖,共能构成软性骨痂。此时骨折端已经初步达到连接,骨折端的疼痛和肿胀会明显的减轻,但软性骨痂的强度很低,无法承受负载和外力。此时骨折端仍需严格制动,否则可能会再次移位。在接下来的4-12周时间是硬性骨痂形成期,在成骨细胞和破骨细胞的协同作用下,软性骨痂逐渐转化为硬性骨痂。这时骨折部位已经具备了一定的承重能力,但骨骼结构还没有恢复到正常的形态和强度,需要继续保护,避免剧烈的运动。重塑期发生在稍后,伤后的3-12个月,甚至可以持续数年的时间,时间长短取决于骨折部位、年龄、治疗方式。这个阶段骨骼形态逐步恢复正常,同时恢复到正常的承重和活动功能,这时候骨折也就愈合了。
2025-08-08
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