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怀孕六个月血糖有点高怎么控制

王玮内分泌科副主任医师
烟台毓璜顶医院三甲

妊娠期是特殊的生理阶段,如果血糖高甚至是妊娠期糖尿病,在饮食方面要有个体化方案。如果妊娠前就有肥胖、多囊卵巢综合征,在妊娠前需要先到内分泌科就诊筛查血清胰岛素水平以及血糖水平。病人胰岛素水平偏高可以通过饮食、运动干预或者口服二甲双胍控制体重,降低胰岛素水平,避免妊娠期高血糖。如果本身怀孕前血糖已经过高,妊娠前就需要控制血糖,如果妊娠后通过常规筛查发现血糖升高,也要根据具体血糖水平到内分泌科就诊,同时联合营养科、产科医生进行针对性指导。妊娠高血糖一定要控制饮食,但注意主食量不能过少,多数病人严格控制饮食会影响胎儿生长发育,因此必须要保证能量供给,具体主食量需要根据身高体重、运动强度进行个体化制定。

有些人自己血糖高主食吃得非常少,可能影响孩子生长发育,甚至胎停。如果血糖高同时主食吃得不够,还可能造成饥饿性酮症,甚至营养不良。妊娠期糖尿病患者蛋白质摄入也非常重要,比如牛奶、鸡蛋、各种肉类、鱼类都是非常好的补充蛋白质的食物。当血糖控制稳定以后,孕妇可以适当摄入含丰富纤维素、升糖指数偏低的水果,可以提高生活质量,但要注意水果摄入时间要在血糖稳定后安排在两餐之间,下一餐时可以适当减少摄入碳水化合物。血糖高到多少需要用胰岛素治疗,也要根据个体情况具体分析。

2020-10-19
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