指甲周围皮肤或指甲部位发青，常见原因如下：
1、寒冷刺激：由于末梢循环较差，在冬天寒冷的气候下，寒冷刺激指甲周围的组织、皮肤，或甲下皮肤的血管收缩、痉挛，而表现为指甲发青等临床表现；
2、肺部疾病：长期的慢性肺部疾病导致血液中血氧浓度降低，表现为指甲周围的结缔组织发青，表现为指甲发青；
3、心血管疾病：会导致末梢循环的功能障碍，表现为指甲发青；
4、指甲外伤：导致甲下淤血，表现为指甲发青；
5、其它原因：出血性疾病如紫癜患者，或血液系统疾病导致出血性皮肤损害，甲下出血也可表现为指甲发青。
导致指甲发青的原因较多，患者出现指甲发青等临床现象时，应到正规医院的皮肤科、血液科或相关专业科室，进行化验或辅助检查，在专科医生的详细检查下明确原因和诊断。