心梗(心肌梗死)患者最常见的心律失常是室性心律失常，包括室性期前收缩，还有短暂的室性心动过速、室颤。此外，房室传导阻滞、束支传导阻滞也较常见，新发的左束支传导阻滞对心梗诊断也有价值。除心律失常外，心梗表现还包括胸痛，通常位于心前区或胸骨后，静息状态下也可以发生。患者胸痛程度较剧烈，伴有闷胀感、出汗、濒死感，可以向左上臂、左手及左侧肩胛骨放射。患者还可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状，部分患者可出现发热、白细胞增高等全身表现。
如果急性心梗的梗死面积较大，或患者有基础心脏病，会迅速发生心源性休克、心力衰竭，表现有低血压、休克及呼吸困难。出现上述症状时，应尽快就医，完善心电图、心肌损伤标志物，特别是肌钙蛋白的检测。必要时完善超声心动图检测，以明确诊断是否发生急性心梗。发生心梗后，应让患者立刻休息，限制体力活动，给予吸氧、心电监测。同时给予阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治疗，还要进行抗凝治疗。最为关键的是进行再灌注治疗，可以通过溶栓方法或PCI治疗进行血管再通。