小腿浮肿的原因是多种多样的，具体如下：
1、血管堵塞：特别是静脉堵塞，会出现浮肿，一般是静脉里面形成血栓导致；
2、下肢静脉的瓣膜功能障碍：比如瓣膜不能关闭，血液反流，导致下肢浮肿；
3、淋巴水肿：淋巴水肿的原因也很多，如丝虫病，可以导致淋巴管堵塞，引起水肿。但是近些年来，淋巴水肿的原因主要是因为盆腔手术时进行过淋巴结清扫，或者进行过放疗，即放射治疗，使淋巴回流出现障碍，导致下肢水肿；
4、全身的疾病：譬如心脏功能不全、肝脏和肾脏功能的不全，特别是肝脏不全，导致低蛋白血症，小腿出现浮肿。
所以在鉴别小腿浮肿的时候要注意，如果是双侧的下肢水肿，或者伴有全身其他地方的水肿，一般考虑心脏、肝脏或者肾脏的功能可能有问题。如果是单侧的 肢体水肿，一般考虑外科情况，可能跟静脉或者淋巴管有关。