房颤的种类分为瓣膜性、非瓣膜性和孤立性房颤，因此需要找到房颤的病因才能够相应给予治疗。如果没有合并有器质性心脏病，比如没有严重冠心病、结构性冠心病、心肌病、心功能不全的房颤，可以首选心律平或索他洛尔。如果是孤立性房颤，没有合并高血压、冠心病，心功能也特别好，这一类病人也将心律平、索他洛尔作为首选。
有器质性心脏病的房颤，比如风心病、冠心病、心脏扩大或是心肌病，这类病人通常首选胺碘酮，心室率控制方面首选β受体阻滞剂。因为胺碘酮作为房颤的首选药物治疗效果虽然好，但心脏以外的副作用会比较大，长期服用对肝功能、甲状腺 有损害，而且对肺纤维化也有一定影响，所以胺碘酮尽量不要长期使用，只针对于器质性心脏病短期控制心率使用。长期房颤，其心率控制还是要用β受体阻滞剂。