脑膜瘤不治疗，对部分患者也不会造成严重的功能障碍，但是对于一部分患者会造成严重的功能障碍，甚至会因为进行性加重的颅内压增高而危及生命。需要根据患者具体情况决定是否治疗以及怎么治疗：
1、体积小的脑膜瘤：对于一些中老年患者，因为头痛、头晕进行检查时，意外发现体积比较小的脑膜瘤，比如1cm以内的脑膜瘤，如果脑膜瘤位于不重要的脑区，而且没有和患者的症状具有直接的相关性，特别是脑膜瘤里边还有一些钙化灶的存在，常提示这是相对稳定，可以不进行治疗。但需要注意进行临床的随访观察、定期复查头颅核磁，评估脑膜瘤增长的速度和对患者的影响 ；
2、体积大的脑膜瘤：脑膜瘤如果持续增长，或者在发现时脑膜瘤体积已经比较大。如果不治疗，肿瘤会进行性增大，从而对患者造成一定的神经功能障碍。比如癫痫、头痛、呕吐等颅内压增高的症状，还有肢体无力、精细动作不准确，甚至肢体瘫痪、言语不清、失语等状况。还有一些患者甚至会因为脑膜瘤的巨大，和脑膜瘤周围水肿的严重引起脑疝，乃至危及患者生命。
因此，患者诊断为脑膜瘤之后，最好能够由经验丰富的神经外科医生帮助判断，是暂时进行临床的随访观察，还是及时接受手术治疗。