如果一到晚上就出现胸闷、气短，甚至是呼吸困难，可能是发生了心功能不全，甚至心力衰竭。这时就要第一时间到心内科门诊就诊，建议到心力衰竭的专病门诊进一步就诊，必要时在医生指导下口服利尿剂、强心剂和血管扩张剂等药物。
心脏是血液循环当中重要的泵，它有两个主要的功能，首先是把动脉血泵到主动脉及其分支，给人体的重要脏器供血、供氧。其次是右心系统负责收集静脉血回心，再由右心室泵血时，把静脉血泵到肺血管当中，因为肺里有人体吸进来的氧气，静脉血要和肺里的氧气结合才能变为动脉血。
如果出现心功能不全，甚至心力衰竭，动脉血就不能及时、有效泵出心脏，造成肺部淤血，而到晚上睡觉时由于平躺，回心血量会加重，增加心脏的容量负荷，导致心衰的症状加重。如果出现肺淤血的情况加重，患者就会表现为胸闷、气短、呼吸困难，这时在医生的指导下口服利尿剂、强心剂等药物，通常可以有效缓解肺部淤血，从而缓解一到晚上就胸闷、气短，呼吸困难的症状。