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70多岁老人胸闷怎么回事?可能的原因在这里!

孙东升老年病科主任医师
浙江省人民医院三甲
70岁的老人,如果出现胸闷,我们需要考虑哪些原因?这个年纪的老年人,第一、我们是要考虑有没有冠心病,冠心病因为冠状动脉狭窄、供血不足,很容易出现胸闷、胸痛这些典型的症状,心绞痛的症状,有没有冠心病,我们需要通过心电图或者运动以后的心电图叫平板运动试验,以及必要的时候我们做冠脉造影,这样可以明确有没有冠心病,第二个、需要考虑的就是心力衰竭,心衰的时候也很容易出现胸闷或者活动以后的气急,有些还会伴有水肿,这个时候主要也是通过临床的症状以及心脏B超的检查来评估心功能状态,第三个、需要考虑有没有心律失常,包括心动过速心跳太慢或者一些早搏也容易引起胸闷或者心悸,包括头晕这些症状,第四个要考虑心脏以外的,比如说肺不好有慢性肺病肺间质纤维病,这些出现的氧气不足或者二氧化碳的潴留也会出现胸闷或者伴有呼吸困难的一些症状,假如这些心、肺或者其他的脏器功能都不能解释胸闷症状,最后我们往往还需要考虑情绪的原因,有没有抑郁或者焦虑也会出现各种各样的躯体的不适症状
2025-04-18
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